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官方:逐步減輕參保人門診費用負擔

導讀:今天(20日),國家醫保局在答復政協委員提案時表示,目前,職工醫保、居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到80%和70%左右,統籌基金最

今天(20日),國家醫保局在答復政協委員提案時表示,目前,職工醫保、居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到80%和70%左右,統籌基金最高支付限額分別達到當地職工年平均工資、居民人均可支配收入的6倍左右。在做好住院醫療費用保障的基礎上,國家醫保局進一步做好門診保障工作。

官方:逐步減輕參保人門診費用負擔

一是普遍開展門診慢性病和特殊疾病保障。指導地方根據醫保基金收支情況,結合自身實際把部分治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的疾病門診費用納入統籌基金支付范圍,對部分適合在門診開展、比住院更經濟方便的特殊治療,參照住院待遇進行管理。

二是普遍建立普通門診統籌。居民醫保在制度建立之初,就普遍建立普通門診統籌。職工醫保在2021年按照國家要求建立健全門診共濟保障機制,目前絕大部分地區已建立普通門診統籌,將參保人普通門診費用納入統籌基金支付范圍,報銷比例從50%起步,逐步減輕參保人員門診醫療費用負擔。

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