12月1日，有網(wǎng)友反映上海醫(yī)保癱瘓無法進(jìn)行結(jié)算，引發(fā)關(guān)注。對(duì)此，市醫(yī)保局回應(yīng)：正搶修，建議市民先墊后退。

12月1日上午，多名網(wǎng)友發(fā)文稱，上海市醫(yī)保系統(tǒng)崩潰，無法進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。據(jù)上海政府采購(gòu)網(wǎng)信息，該系統(tǒng)一年維護(hù)費(fèi)用高達(dá)1300多萬元。1日下午，話人間記者致電上海醫(yī)保熱線獲悉，目前還未收到系統(tǒng)完全恢復(fù)的通知，可先用現(xiàn)金進(jìn)行結(jié)算，后續(xù)可通過兩種途徑進(jìn)行報(bào)銷。

據(jù)STV新聞夜線消息，12月1日上午，有網(wǎng)友反映上海醫(yī)保癱瘓，無法進(jìn)行結(jié)算。

話人間記者注意到，“上海醫(yī)保”相關(guān)話題也登上上海同城熱搜。有普陀網(wǎng)友稱正帶著孩子看病，醫(yī)保系統(tǒng)壞掉了，一堆人卡在那里，醫(yī)生也配不了藥。還有閔行區(qū)網(wǎng)友稱，因系統(tǒng)故障，很多人在排隊(duì)，延誤了看病時(shí)間。

話人間記者致電普陀區(qū)人民醫(yī)院了解到，上午醫(yī)保系統(tǒng)停了大約三四十分鐘，目前已經(jīng)恢復(fù)正常。

對(duì)此，上海市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人接受媒體采訪時(shí)表示，不能結(jié)算是醫(yī)保系統(tǒng)故障。故障發(fā)生后，醫(yī)保部門迅速啟動(dòng)備份系統(tǒng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算服務(wù)陸續(xù)恢復(fù)正常。如遇結(jié)算異常，參保患者可先自費(fèi)結(jié)算，事后至鄰近的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，或通過“醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷一件事”線上申請(qǐng)零星報(bào)銷。

12月1日下午，話人間記者致電上海醫(yī)保熱線，工作人員稱，上午9時(shí)許，收到市醫(yī)保系統(tǒng)故障的通知，目前還沒有收到系統(tǒng)完全恢復(fù)正常的通知。患者看病可先自行用現(xiàn)金支付相關(guān)費(fèi)用，后續(xù)可以在15個(gè)工作日內(nèi)，本人攜帶發(fā)票到就醫(yī)的醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷;第二種方式是在15個(gè)工作日之內(nèi)，帶著個(gè)人身份證、社保卡、就醫(yī)記錄、發(fā)票、銀行卡等材料，到區(qū)一級(jí)醫(yī)保中心進(jìn)行報(bào)銷。

據(jù)上海市政府采購(gòu)網(wǎng)公開信息，2021年10月的《上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心上海市醫(yī)療保障信息平臺(tái)集成和部分子系統(tǒng)建設(shè)公告》顯示，該項(xiàng)目合同金額為6418萬元。2023年9月的《上海市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)公告》顯示，該合同項(xiàng)目金額為1307.5萬元，項(xiàng)目運(yùn)維服務(wù)期限為自合同簽訂之日起至2024年7月27日止，合同簽訂日期為2023年8月30日。上述兩個(gè)合同項(xiàng)目的供應(yīng)商均為萬達(dá)信息股份有限公司，法定代表人為胡宏偉。

話人間記者致電上述合同中公示的萬達(dá)信息股份有限公司電話，工作人員表示，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)的相關(guān)問題她不清楚，她只能轉(zhuǎn)接具體工作人員電話，但胡宏偉是公司總裁，她沒有權(quán)限轉(zhuǎn)接。

近期，上海市醫(yī)保系統(tǒng)曾出現(xiàn)類似狀況，但其后不久就已恢復(fù)。曾有媒體報(bào)道，今年9月9日下午，多名網(wǎng)友反映，在上海部分醫(yī)院看病購(gòu)藥時(shí)醫(yī)保無法進(jìn)行結(jié)算。上海醫(yī)保局表示，由于醫(yī)保系統(tǒng)故障，實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)暫時(shí)無法正常結(jié)算。之后，系統(tǒng)恢復(fù)正常。